Özet
Doğum sonrası vajinal kanama, rahmin iç yüzeyinin toparlanmasıyla oluşan normal bir süreçtir ve loşi olarak adlandırılır. Her annede görülür; sadece miktarı ve süresi kişiden kişiye değişir. Bu nedenle doğum sonrası kanamanın varlığı tek başına sorun anlamına gelmez.
Burada asıl önemli olan, beklenen loşi ile yoğun veya tehlikeli kanamayı ayırt etmektir. Çünkü bazı durumlarda doğum sonrası kanama hızlı değerlendirme gerektirebilir.
Doğum sonrası kanama neden olur?
Bebek ve plasenta doğduktan sonra rahim toparlanmaya başlar. İç yüzeydeki iyileşme ve damarların kapanması sürecinde vajinal kanama görülür. Bu, bedenin kendini iyileştirmesinin bir parçasıdır. Rahmin iyi kasılması, kanamanın zamanla azalmasına yardım eder.
Özellikle emzirirken rahim kasılmaları arttığı için kanamanın veya krampların biraz daha belirgin hissedilmesi normal olabilir.
Loşi normalde nasıl değişir?
Doğum sonrası kanamanın seyri genellikle şu şekilde olur:
- ilk günlerde kırmızı ve daha yoğun
- sonraki günlerde daha kahverengi veya koyu
- daha sonra açık pembe, sarımsı veya beyaza yakın akıntıya dönme
- miktarın zamanla azalması
Bu değişim kişiden kişiye farklı hızda olabilir. Loşi birkaç hafta sürebilir ve çoğu kişide 6 ila 8 hafta içinde giderek sona yaklaşır.
Sezaryen ve normal doğum sonrası kanama farklı mıdır?
Kanama her iki doğumdan sonra da olur. Sezaryen olanlar bazen kanamanın daha az olacağını düşünebilir, ama loşi sezaryen sonrası da görülür. Miktar kişiden kişiye değişebilir; önemli olan doğum şekli değil, kanamanın seyri ve annenin genel durumudur.
Ne zaman yoğun kabul edilir?
Aşağıdaki durumlar yoğun veya olağan dışı kabul edilir:
- saatte bir veya daha fazla pedi tamamen dolduracak kadar kanama
- çok büyük pıhtılar
- kanamanın azaldıktan sonra yeniden belirgin artması
- baş dönmesi ve halsizlikle birlikte kanama
- kalp çarpıntısı veya fenalaşma hissi
Burada yalnızca rengin kırmızı olması değil, miktar ve genel durum da belirleyicidir.
Kötü koku ve ateş ne düşündürür?
Doğum sonrası kanamada kötü kokulu akıntı, ateş veya alt karında belirgin hassasiyet varsa enfeksiyon düşünülmelidir. Normal loşide ağır ve rahatsız edici kötü koku beklenmez. Bu nedenle kötü koku, giderek artan ağrı veya yüksek ateş varsa "doğum sonrası olur" diye beklemek doğru değildir.
Hangi durumda hemen başvurmak gerekir?
Aşağıdaki durumlarda değerlendirme geciktirilmemelidir:
- saatte birden fazla pedi dolduran aktif kanama
- büyük pıhtılar
- baş dönmesi veya bayılma hissi
- nefes darlığı
- kötü kokulu akıntı
- 38 derece ve üzeri ateş
- karın alt bölgesinde giderek artan ağrı
Bu belirtiler yoğun kanama veya enfeksiyon gibi durumlarla ilişkili olabilir.
Sık yanlış bilinenler
Doğum sonrası kanama birkaç günde tamamen bitmelidir
Hayır. Kanama çoğu kadında birkaç hafta sürer ve giderek azalır.
Sezaryen oldum, kanamam olmamalı
Doğru değildir. Sezaryen sonrası da loşi görülür.
Kanama azaldıysa artık bir daha artamaz
Hayır. Yeniden artış olursa değerlendirme gerekebilir.
Kötü koku doğum sonrası normaldir
Hayır. Belirgin kötü koku enfeksiyon düşündürebilir.
Doğum sonrası kanama çoğu kadında beklenen bir iyileşme sürecidir ve zamanla azalması beklenir. En güvenli yaklaşım, loşinin normal seyrini bilmek ama yoğun kanama, büyük pıhtılar, kötü koku, ateş veya baş dönmesi gibi durumlarda bunu normal kabul etmemektir.
Sık Sorulan Sorular
- Doğum sonrası kanama ne kadar sürer?
- Kanama birkaç hafta sürebilir ve çoğu kişide 6 ila 8 hafta içinde giderek azalır.
- Loşi neden kırmızı başlayıp sonra rengi değişir?
- Rahim iç yüzeyinin toparlanmasıyla birlikte kanama zamanla azalır ve rengi koyudan açığa doğru değişir.
- Sezaryen sonrası da loşi olur mu?
- Evet. Sezaryen sonrası da vajinal kanama görülür.
- Hangi durumda kanama acil sayılır?
- Saatte birden fazla pedi dolduran kanama, büyük pıhtılar, baş dönmesi veya bayılma hissi varsa acil değerlendirme gerekir.
- Kötü kokulu akıntı normal midir?
- Hayır. Belirgin kötü koku enfeksiyon düşündürebilir.
İlgili Yazılar
Muayene ve klinik değerlendirme için randevu oluşturun
Sağlık durumunuzla ilgili bireysel değerlendirme için randevu sayfasından talep oluşturabilirsiniz.
Randevu Talebi